脳神経外科
脳神経外科の特色
当科は脳神経外科学会専門医教育認定施設、脳卒中学会専門医教育認定施設の資格を有しており、対象とする疾患は脳血管障害(脳出血、脳梗塞、くも膜下出血などのいわゆる脳卒中)、脳腫瘍(頭蓋内にできる良性および悪性の腫瘍)、頭部外傷、末梢神経疾患(三叉神経痛、顔面痙攣等)など脳神経外科一般です。
常勤として脳血管内手術専門医が3名おり、脳梗塞のt-PA靜注療法無効例、不適例に対して、デバイスを用いた血栓除去療法や、局所血栓溶解療法を行います。脳動脈瘤に対しても脳動脈瘤塞栓術等の血管内手術が24時間常時可能です。
常勤として脳血管内手術専門医が3名おり、脳梗塞のt-PA靜注療法無効例、不適例に対して、デバイスを用いた血栓除去療法や、局所血栓溶解療法を行います。脳動脈瘤に対しても脳動脈瘤塞栓術等の血管内手術が24時間常時可能です。
外来
外来としては脳神経内科とともに脳卒中センターを開いており、初期診断、初期治療等を協同して積極的に対応しています。
また、病院の性質上、重度心疾患等をもっている患者さんも多く、心疾患を合併された患者さんの治療経験も多いことより、他施設よりの紹介も積極的に受け入れています。
また、病院の性質上、重度心疾患等をもっている患者さんも多く、心疾患を合併された患者さんの治療経験も多いことより、他施設よりの紹介も積極的に受け入れています。
救急対応
24時間体制で救急治療、手術に対応しています。従来の開頭術のみならず、脳梗塞に対する、血栓除去術やクモ膜下出血時の破裂脳動脈瘤に対する血管内手術も緊急で行うことができます。
主な対象疾患の治療方針
- 脳内出血に対する外科治療は開頭血腫除去術または内視鏡下血腫除去術施行しています。
- 脳梗塞に対してはt-PA投与適応例に対しては血栓溶解療法を行い、同治療無効例に対してstent retriever、penumbra system等のdeviceを使用した血栓除去術を施行しています。
- 頚部頸動脈狭窄病変に対しては、病変に応じて頸動脈血栓内膜剥離術または頚部ステント留置術を施行しています。
- 脳動脈瘤に対しては、開頭によるクリッピング術と血管内手術によるコイル塞栓術を症例に応じ適宜使い分け施行しています。
- 脳腫瘍に対してはナビゲーション使用下に術中蛍光法を用いて腫瘍の同定を図り、切除術を施行しています。
- 正常圧水頭症に対しても、積極的に対応し症例に応じて脳室心房短絡術、脳室腹腔短絡術、腰椎腹腔短絡術を選択施行しています。